偏执型精神障碍案例

案例一：

淼淼在与女友来往的早期对女友十分关心和体贴，女友也十分满意，自认为找到了如意郎君。然而在确立了恋爱关系之后，他变得疑心越来越重，总怀疑女友私下与其他男人交往，非常不放心女友的行踪，每天都要多次给女友打电话询问其在哪里，和谁在一起，在干什么。一旦发现女友和其他男人接触就发脾气，为此两个人经常吵架，后来就开始打女友，有时会把女友朝死里打，但打过之后又会痛哭流涕求女友原谅。女友实在无法忍受他的折磨提出分手后，他威胁说不会放过她和她的家人。

案例二：

余小姐自认为工作压力大而紧张、疲劳、失眠和易发脾气而来求助。问及根源时，她说：“工作时同时们总嫌我做事拖拉而故意大声喧哗影响我”，“他们经常在领导面前告我的状”，“要不是我很小心，肯定会受他们的欺负和利用”。经了解她所说之事毫无依据。长期以来她对别人都怀有敌意，而且敏感多疑、嫉妒。

病人男性，20岁，因坚信有人要迫害自己，三次自杀未遂，而被家人送到医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事议论，生闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。有自言自语，自笑，追逐异性等行为，才引起家人注意。入院前有自言自语、自笑，思维内容离奇，病人自语：“我要死了，同志们再见，拜上帝，微波控制我”，“xx，咱们结婚吧。”对异性不礼貌。

雷某，男，20岁，大二年级学生，成绩优异。这次在班干部竞选中，他很自信地竞选班长一职，但是在班上却仅两个人投他的赞成票。他很气愤，认为班上的同学是嫉妒他的才能，所以联合起来不选他。他有时上课爱顶撞老师，觉得老师的想法明明是错误的，可是老师反而说他是错的，心里很不服气。对很多事情只认自己的理，喜欢钻牛角尖，行为暴躁。向我行我素，认为自己比别人有更强的能力和智慧，不愿意管别人的喜、怒、哀、乐，不愿与人分享，朋友很少，人际关系很差。像雷某这样，刚愎自用，多疑而固执，属于偏执型人格障碍。

有一位刚升入高中读书的男生，18岁。前半学期由于同学间尚互不认识，由老师指定他暂任班长。半学期后由于与同学关系不和，被撤换班长之职。于是，该生就疑心是某同学在老师那里搞他的鬼，嫉妒他的才干，认为自己受到了排挤和压制，对班长撤换一事耿耿于怀，愤愤不平，认为同学与老师这样对他不公平，指责他们，埋怨他们，后常与同学、老师为此发生冲突，有时还状告校长和家长那里，并要求恢复他的班长之职，否则扬言要上告、要伺机报复。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。这样无理取闹，与同学、老师的关系日益恶化，到高中毕业时，仍无根本性的变化，他不能从中吸取经验教训加以改正。经诊断为偏执型人格障碍。