施工许可申请书

编号

中华人民共和国建设部制

表一 工程简要说明

建设单位名称 所有制性质

建设单位地址 电 话

法定代表人 领 证 人

工 程 名 称

建设地点

合同价格 万元；其中外币（币种 ） 万元

建设规模

结构类型

合同开工日期 合同竣工日期

施工总包单位 施工分包单位

申请单位

法定代表人（签章） 单位（盖章）

年 月 日

表二 建设单位提供的文件或证明材料情况

建设工程用地许可证

建设工程规划许可证

拆迁许可证或施工现场

是否具备施工条件

中标通知书及施工合同

施工图纸及技术资料

施工组织设计

监理合同或建设单位工

程技术人员情况

质量、安全监督手续

资金保函或证明

其它资料

审查意见

（发证机关盖章）

经办人： 审查人： 年 月 日

交公路发［20xx］258号

各省、自治区交通厅，北京、重庆市交通委员会，天津市市政工程局，上海市市政工程管理局，新疆生产建设兵团交通局：

依据《公路法》和《行政许可法》的有关规定，公路建设项目实行施工许可制度。现将实施公路建设项目施工许可的有关事宜通知如下：

一、公路建设项目施工许可的申请、受理、审查和决定严格按照《交通行政许可实施程序规定》(交通部令20xx年第10号)和《公路建设市场管理办法》(交通部令20xx年第14号)的规定执行，施工许可程序和有关要求见附件1。

二、申请人(公路建设项目法人)应填写《公路建设项目施工许可申请书》(见附件2)，并按要求准备相关的申请 材料，报相应的施工许可实施机关审批。施工许可实施机关应严格按照规定的程序和要求开展许可工作，并按照《交通行政许可实施程序规定》规定的有关格式实施。

三、各级交通部门要高度重视公路建设项目施工许可的实施工作，制定相关的实施细则，确保该项制度的贯彻落实。要通过实施施工许可制度，规范项目管理，实现依法建设。

此前实行的公路建设项目开工报告制度同时废止。

附件：1．公路建设项目施工许可程序和有关要求

2．公路建设项目施工许可申请书

二○○五年六月十四日

项目名称： 申请人（项目法人）名称

申请人地址及

邮政编码

法定代表人姓名及联系方式

姓名

委托代理人姓名及联系方式