医师定期考核实施方案(5)

    
3、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；
    
4、未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；
    
5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；
    
6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；
    
7、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；
    
8、未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；
    
9、泄露患者隐私，造成严重后果的；
    
10、利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；
    
11、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；
    
12、发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。
    
六、执业记录与考核程序
    
（一）实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。
    
1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成医院及上级部门按排的指令性任务、取得的技术成果等；
    
2、不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。
    
（二）医师行为记录作为医师定期考核的依据之一，医院建立医师定期考核档案，将医师执业行为记录（包括良好行为和不良行为）及《医师定期考核表》及时存入其档案中。
    
（三）考核程序分为一般程序和简易程序。
    
1、一般程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并对其进行业务水平测评。最后综合评定意见及业务水平测评结果，对医师做出合格或不合格的考核结论。业务水平测评可采用以下形式：
    
（1）个人述职；
    
（2）有关法律、法规考核或考试；
    
（3）相关专业知识考核；
    
（4）相关专业技能操作考试；
    
（5）检查其本人书写的医学文书；
    
（6）患者评价和同行评议。
    
2、简易程序为：医师根据本人的工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由医院考核委员会在《医师定期考核表》上签署意见，对医师做出合格或不合格的考核结论。不进行业务水平测评。
    
3、符合下列条件之一的医师定期考核执行简易程序：
    
（1）具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；
    
（2）具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的；