痤疮是一种发于毛囊及皮脂腺的慢性炎症性的皮肤疾病，青春期的发病率较高，常影响面部的美观且对人的情绪及心理健康造成危害。痤疮发病主要与雄激素、皮脂腺分泌的增加，毛囊皮脂腺开口处过度角化，丙酸痤疮杆菌感染及炎症反应这四大原因相关外，还与遗传、内分泌异常、饮食、甚至是心理因素相关。因此痤疮患者除了要接受正规的治疗外，日常的调护也尤为重要。在日常生活中，痤疮患者注意需要注意一下几点问题。

注意饮食问题

痤疮是由二氢睾酮（DHT）这种雄激素作用于雄激素受体而引起的。此外还与胰岛素和/或胰岛素样生长因子1（IGF-1）的参与。研究表明牛奶等乳制品中含有一些能够转化为雄激素的激素，且能激活雄激素受体。乳制品也能提高体内胰岛素及IGF-1的含量，从而达到激活雄激素受体的作用，诱导或加重痤疮的发生。而含糖食物及一些能迅速转化为糖类的食物（升糖指数高的食物）也能提高体内胰岛素及IGF-1的含量，在激活雄激素受体中发挥更重要的作用。研究还发现痤疮可有一些油炸或者油腻食物引起，主要是因为甘油三酯能在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸而促进痤疮的发生。而一些水果及蔬菜则因维生素摄入能减轻炎症反应而起到改善痤疮症状的作用。

调护重点：改变以往饮食习惯，养成良好饮食习惯。避免或者减少日常乳制品及含糖量高的食物，清淡饮食，多摄入新鲜水果及蔬菜。

 

内分泌调节

痤疮与内分泌尤其是雄激素的代谢水平的异常有关。雄激素能增加皮脂腺活性，刺激皮脂腺细胞的增生与分泌。雄激素中的睾酮在酶的作用下，与相应受体结合，能调控毛囊皮脂腺的活动，使其异常角化。一些女性经前期痤疮加重者常因黄体功能不全，导致雌二醇分泌较少，睾酮/雌二醇值升高，使睾酮相对升高，而诱发或加重痤疮的发生。

调护重点：调控好激素水平。对女性患者来说，最好服用不含或含低剂量雄激素的避孕药如屈螺酮、诺孕酯或甲基孕酮等。

 

自我压力缓解

压力是痤疮的另一个促发者，压力容易使痤疮病情恶化。此外，由于痤疮形成的粉刺、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等使面部美观受到影响，也会增加患者压力，乃至对心理造成影响。

调护重点：调适好心情，可参加瑜伽或者冥想等帮助减轻压力的活动，必要时可以联系心理医生进行心理的疏导。

 

化妆品问题

前面也提到了，痤疮的形成与毛囊口的角化异常，从而导致毛囊口的堵塞有关。对于痤疮患者来说，由于部分化妆品脂质成分多易堵塞毛孔或刺激毛囊皮脂腺角化而引起或加重痤疮。常表现为闭合性粉刺，严重者可出现炎性丘疹。

调护重点：避免及减少化妆品和一些霜类的护肤品的使用。合理使用清洁产品，保持面部清洁，但不能过分清洗。

 

护肤品的选择

痤疮患者面部皮质分泌旺盛，且皮肤水分百分比较低，除了有油腻、毛孔粗大能症状外，还常伴有不同程度的皮肤屏障功能的受损。因此选择正确的护肤品，对维持皮肤正常的水油平衡及修复皮肤屏障功能具有重大意义。

调护重点：尽量选择一些成分较单一、温和的医学护肤品。如果皮肤偏油腻，可选择一些具有控油效果的保湿凝胶产品。如果皮肤偏敏感，可以选择一些温和偏酸性的清洁剂及含有神经酰胺、亚油酸、亚麻酸的润肤剂。