2015年手术室护理计划

为进一步抓好手术室护理质量，提高本科室人员的业务技术水平，本年度的护理工作，要求以“服务、质量、安全”为核心，围绕我院的发展规划，本着“以人为本”的服务理念，进一步提高服务质量，真正做到“三好一满意”，取得良好的社会信誉度和满意度。现结合我院的实际情况，特制订2015年度手术室护理计划如下：

一、人员方面

增加科室人员，壮大科室力量。计划增加麻醉医师一名、护士两名，以提高科室服务能力。

二、完善手术间布局及相关制度

在现有基础上增加门诊手术室缓冲区和传递窗等，并制定门诊工作制度、门诊患者接送流程等，同时进一步完善各项常规手术的工作流程，细化每个手术步骤配合，使手术进展更加顺利、安全、快捷，病人满意放心。

三、 更新无菌手术室设备，提高一次性物品耗材质量

针对无菌手术室医疗设备较陈旧，性能不稳定等情况，引进更加先进的麻醉机、监护仪、高频电刀、鼻腔负压吸引器、远程应急探照灯、疑难喉镜及喉罩等，提高手术安全系数；同时，对个别存在质量问题的一次性耗材，逐一进行更换，选择信誉好、质量优的厂家，提高一次性耗材的质量。

四、 提高手术室护理人员的理论及业务技术水平

1、加强“三基三严”的训练，认真学习基本理论，基本技能和基本操作；

2、加强专科知识的培训，如完善各种常规手术的工作流程，手术室仪器的使用和保养，抢救药品的作用及用量等；

3、学习过敏性休克、猝死、输液输血反应、空气栓塞、停水停电等突发事件的应急预案；

4、学习相关的法律、法规知识，提高自我保护意识等。

五、完善手术室护理文书的书写

做到字体工整、清晰可辨，杜绝错别字、涂抹、刮痕等，书写时认真、及时、规范，保证护理记录单的完整性、真实性。

六、严格遵守并执行《医院感染管理规范》

1、认真执行消毒隔离制度，完善各班职责；

2、严格执行无菌技术操作；

3、无菌手术应与感染手术分室进行；

4、规范手术室医疗垃圾的分类；

5、更换手术室洗手液（规范），改进手术室洗手流程；

6、每月进行一次紫外线强度监测；

7、无菌切口感染率≤0.5%；

8、做好消毒液定期更换及浓度监测工作；

9、每日手术间清洁打扫，每周彻底大扫除一次；

七、进一步做好手术室安全管理工作

1、防止接错病人，严格执行六查十二对制度；

2、防止患者皮肤压伤、坠床、电刀烧灼伤等医源性损伤；

3、防止用药错误，认真执行查对制度，执行口头医嘱时必须复诵一遍，确认后再执行；

4、做好急救药品的管理工作，保证急救车药（物）品完好率100%；对剧、毒、麻药加强管理力度，做到班班交接，天天核对，并加锁，用后及时补充；

5、认真执行输血查对制度，密切观察输血后反应，输血后保留血袋于4℃冰箱内24小时；

6、与手术医生做好沟通工作，配合完成各项手术，并负责保管手术切下的病理标本，术后需要病检的做好标本固定工作，并与病房护士做好交接，严防病理标本遗失；

7、建立完善护理质量监控体系，制定严格的科室管理制度，加大科室的自查力度，发现问题及时改进；

8、定期查找手术室存在的安全隐患，并进行分析、讨论，是全年事故发生率为零。