乡镇降消项目实施方案(3)

7、业务督导。按照各项目县实施方案要求，各县卫生局、妇幼保健院组织了项目技术指导小组人员对全县各乡镇项目工作开展情况进行了两次以上督导检查，各乡镇对村实行包村负责制，摸清孕妇基本情况，指导孕产妇系统管理和高危筛查。县、乡“降消”项目资料收集、整理的比较规范。

四、存在的问题

1、部分县乡级产科建设不规范，房屋布局和工作流程不合理，设备简陋，有些乡镇卫生院产科人员业务素质低，产科质量不高。

2、少数县贫困救助面不宽，受惠率不高。

3、健康教育有待进一步深入、广泛，在走访的部分村中，有些村医或孕产妇及家属对“降消”项目或贫困孕产妇住院分娩实行救助政策不太了解。

在监督指导“降消”项目的过程中，对各县、乡、村存在的问题及时提出了改进意见和建议，达到了现场教育、指导的目的，促进了全市“降消”项目平衡发展。


方案三：乡镇降消项目实施方案

根据《巴中市20xx年中央补助降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目管理实施方案》，结合我县实际，特制本实施方案。
一、项目目标

（一）年度目标

1、孕产妇死亡率：到20xx年底下降到50/10万以下。

2、新生儿破伤风发病率：控制在1‰以下。

3、孕产妇住院分娩率：达到80%以上。

4、高危孕产妇住院分娩率：达95%以上。

5、剖宫产率：控制在35%以下。

（二）年度支持性目标

1、消毒接生率≥98%；

2、产前检查覆盖率≥90%；

3、县、乡镇医疗保健机构产科“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）考核合格率≥80%。

二、项目范围

全县48个乡（镇），522个村。

三、项目内容

本年度项目活动内容为：人员培训、健康教育、孕产妇住院分娩贫困救助、孕产妇急救“绿色通道”和“危急症抢救中心”建设、专家驻县、监督指导、基本设备配备。

（一）人员培训

1、对象：各级妇儿工委领导，妇女干部及县级相关部门领导，县级医疗保健机构的助产人员、产科手术人员，中心乡、镇卫生院的助产人员、妇幼人员，村卫生室人员等。

2、 内容：对行政管理人员培训项目目标、各级管理职责、项目实施及经费管理、转诊急救系统的建立、项目监督及协调等；对县医院、中医院、妇幼保健院、中心卫生 院助产人员培训产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力；对乡镇卫生院的助产人员重点培训正常产处理、高危筛查识别与处理，常见产科急救基 本技能及转诊过程中基本急救技能、健康教育知识等；对村卫生室人员培训孕产妇系统保健与管理、高危筛查和健康教育知识。

3、方式：由县项目领导小组举办行政管理人员培训班一期，由省“降消”项目培训的师资和县级医疗保健机构的产、儿科专家对县级医疗保健机构及中心乡镇卫生院的助产人员轮训一遍，对村卫生室人员的培训率≥95%，进行培训前、后问卷调查，培训成绩合格率达85%以上。

（二）健康教育

对 乡、村干部、妇女干部、乡村医生进行孕期保健知识培训，逐步形成一支活跃在基层的健康教育队伍。对怀孕妇女进行面对面的孕期保健知识讲解，推行和完善“以 妇女为核心、家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传，对边远农村举办“孕妇学校”、“家庭学校”进行健康知识讲 座；编写通俗易懂、图文并茂的健康教育读本，保证每个怀孕妇女人手一本，制作“孕产期保健、安全分娩知识”宣传画，张贴于院宅、村卫生室、中心乡镇卫生院 等地，使群众了解有关孕产期保健知识；向每一位怀孕妇女发一封“致全县孕产妇的一封公开信”，制作孕期保健知识光盘，分发到村卫生室，对育龄妇女进行孕产 期健康知识宣传；采用大幅标语在集镇、交通要道公布孕产妇急救电话号码。采取以上健康教育形式，达到育龄妇女健康教育覆盖率≥80%；健康知识知晓率 ≥80%，群众急救电话知晓率≥95%。