孕妇健康教育计划(3)

[饮食指导]产后第1日进清淡易消化食物，以后饮食以多样化、富于营养为原则。

1．多进汤汁食物及含钙、铁、碘等微量元素多的食物如骨头汤、猪蹄炖汤、海带等以促进乳汁分泌，要有适量的新鲜蔬菜，补充维生素和铁剂，为婴儿提供丰富的营养。

2．多饮水，多进含粗纤维多的食物、水果等以促进肠蠕动，预防产后便秘、便结。

[休息指导]

1．产后最初24小时应卧床休息，病情无特殊，24小时后，下床在室内活动，以促进恶露排出，有利于子宫复原，保持大小便通畅，防止盆腔及下肢静脉血栓形成。

2．产褥期要保证充分的休息和睡眠，有利于产后机体恢复。

3．避免从事过重的体力劳动，以免发生子宫脱垂。

[居室环境指导]保持居室空气新鲜、流通，夏季注意开窗通风降低室温，防止中暑，冬天取暖，不可紧闭门窗，防止一氧化碳中毒。

[护理方法指导]产后4小时要自行排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩不利于恶霹排出；排尿困难时应采取下述措施：

(1)解除害怕排尿引起会阴部伤口疼痛这一思想顾虑，鼓励其坐起排尿。

(2)热敷、按摩下腹部，听水滴声诱导排尿。

(3)按上述方法处理仍不能自行排尿时，给予导尿。

[个人卫生指导]

1．饭前、哺乳前、大小便后要洗手。

2．产后出汗多，要勤换床单及内衣裤。

3．保持会阴清洁、干燥，每日用1跖。新洁尔灭液抹洗会阴1—2次。

4．要用消毒的会阴垫以预防产褥期感染。

5．每次大便后要清洗肛门及会阴部，防止粪便污染阴道伤口。

[母婴同室、母乳喂养指导]产后无特殊情况，应给予母婴同室，开始母乳喂养，以增加母子感情，为婴儿提供营养丰富、最方便、卫生、安全、经济、新鲜不变质的天然食物，有利于婴儿的生长发育。应注意以下几个方面：   

1．正确的哺乳姿式：

(1)以母亲舒适、松弛、婴儿快乐、满足为原则，可取坐位仰卧位、侧卧位。

(2)方法①三贴：腹贴腹，胸贴胸，母亲乳房贴婴儿下巴，②三线：腹对腹，胸对胸，婴儿眼睛对着母亲眼睛。

(3)托乳：拇指在乳房上方，其余手指托下方，呈c型．乳汁排出不畅时，可用拇指从上向下按摩乳房使乳汁排出。乳汁流出过多过快时，用拇指与食指稍微夹紧乳头，减慢乳汁流出的速度，以避免引起婴儿呛咳或误吸。

2．每次哺乳前要用温湿毛巾擦洗乳头。

3．每次哺乳均要让婴儿吸空双乳，乳汁过多吸不完时，用拔奶器拔尽乳汁，防止乳汁堆积阻塞乳腺管引起乳腺炎。

4．母乳不足时，坚持按需喂嚏，勤吸吮挤空乳房，均衡营养，合理休息，舒畅情志，以促进乳汁的分泌。

5．乳房胀痛常发生于产后1～3天，多因淋巴和静脉充盈，乳腺管不通所致，乳房胀痛可有硬结，产后1周乳汁通畅后即可消退。可采取以下措施：

(1)产后尽早哺乳，促使乳汁通畅。

(2)哺乳前热敷乳房，以疏通乳腺管。

(3)两次哺乳期间冷敷乳房，减少局部充血。

(4)用两手从乳房边缘向乳头中心按摩，然后用宽毛巾扶托乳房以减少胀痛。

(5)婴儿吮吸能力不足时，可借助吸奶器吸引。

6．现乳头皲裂、乳腺炎时要及时治疗、处理，但不要停止哺乳。

7．因病或其它原因不宜哺乳者，奶的方法：

(1)限进汤类食物。

(2)乳房未胀时用胸带紧束胸部，阻止乳汁分泌。