吸烟是一种极为流行、遍及全世界的社会现象,吸烟对健康的危害已引起越来越多的重视。近几十年来的研究成果表明,吸烟的确危害健康,甚至使人早亡。许多青少年对此不甚了解,在学生时期就养成吸烟的习惯,甚至上瘾。对此,确实值得我们注意,认真对待。
一、烟气的化学成分及对人体的影响
1.刺激性化合物
从未吸过烟的人第一次大口吸烟时,由于烟气作用于呼吸道黏膜的感受器而引起咳嗽,主要是因为烟气中含有许多种具有刺激性作用的化合物,含量较多的有氰化氢、甲醛、丙烯醛等。长期吸烟的人,在烟气的刺激下,可使支气管上带有纤毛能排除异物和粘液的上皮细胞受到损伤,并使肺泡里具有对异物有吞噬作用的巨噬细胞的功能减弱,如细菌侵入而且长期停留在肺组织里就会引起肺部炎症。
2.全身性有害物质
全身性有害物质指的是其病毒性作用不限于某一种器官,而是作用于某个或某些系统的有机或无机化合物。烟气中相当多的一部分都属于这种病物,其中包括酚类、醛类、酮类、醇类、胺类等,许多实验结果表明,烟气中不少化合物可以引起全身性反应,其中最典型最突出的是尼古丁和一氧化碳。烟气中尼古丁的含量最多,其次为一氧化碳,这些有害体是引起心血管病的重要因素。
3.致癌物质
烟气中有许多致癌物质,在这些化合物当中,有的被称为引发剂,即具有直接致癌的作用,如苯并芘、苯并蒽等就属于这一种。还有一种能致癌的化合物成为协同剂,如甲基芘等。
二、吸烟的生理影响
1.吸烟对血液成分的影响
①对碳氧血红蛋白浓度的影响
氧气是维持生命活动必不可少的最重要的因素,而氧气经肺呼吸后是由血液运往全身的。氧气在体内的输送不是单纯靠一般的物理溶解,其总重量的98%左右是靠与红血球中的血红蛋白结合形成氧合血红蛋白的形式运输的,而血红蛋白与氧的亲合力比一氧化碳的亲合力要小200—300倍,烟气中的一氧化碳浓度比较高,一般在4%以上。研究结果表明:血中碳氧血红蛋白浓度平均值不吸烟者为1.1%,吸烟者为408%,这种碳氧血红蛋白中游离的一氧化碳含量的增加是引起各种心血反映的重要原因。
②血中氧分压的变化
研究者对冠心病人进行了吸烟对冠状动脉窦、动脉和静脉血氧分压影响的实验室,在测定前10—12小时禁止被试者吸烟,测定中测定中首先令其吸无阻香烟一支,5分钟后分2次吸第二支烟,30分钟后再分2次吸完第三支烟;测定结果表明,不论是冠状动脉窦还是动脉、静脉,吸烟后氧分压都有所降低,其共同规律是,每吸1次立即引起氧分压下降,吸第二支烟休息30分钟后均有不同程度的恢复,吸完第三支烟后氧分压下降到最低点,与吸烟前比较,冠状动脉窦、动脉和静脉分别下降了0.39和0.56千帕。临床观察表明,吸烟能促进心绞痛发作。
③白血球数目的变化