护士病情观察心得体会

经过

后夜班接班后，我像往常一样，一个病房一个病房的巡视一圈。当走到39床病人的门前时，发现里面的大灯还亮着。这是个外伤性肠破裂的病人，昨天下午刚从重症病房转入我科，转入时病情已经稳定了。我轻声推门进去，发现患者和他的老父亲都还没睡。病人半坐着，呼吸略急促。我连忙问道:“您怎么到现在还没睡?有哪里不舒服吗?”病人说“反正我觉得比昨天差多了，在上面(重症病房)的时候还好，怎么下来就加重了呢?”我又问他到底是哪里不舒服，让他说出来。他又说:“咳嗽的厉害，刀口痛，还有点胸闷。”我一边安慰他，一边准备检查腹部切口敷料。当我为他撩开被子时，发现衣服有一大片已经渗湿了。患者的腹部有些膨隆，主诉有点腹胀，肛门排气存在，体检:腹软，无腹痛，无反跳痛及肌卫。

我立即给他测了血压，正常范围，同时给他吸氧。虽然现在是凌晨快二点了，实在不忍心吵醒值班医生，但是我的职责告诉我，必须汇报。在汇报后，我准备为病人换药。这时，值班医生来了。医生是另一个外科的，因为我们两个外科，医生是轮流值班的。他看了一下病人，换好药，准备转身走的时候，我说了声:“X医生，氧气我已经吸上去了，这个病人有支气管哮喘史，你看还需要什么处理吗?”医生说:“先吸吸氧吧，观察观察。”医生走了，我给病人换上干净的衣服，可心里还是不放心。大约过了十几分钟，我又来到病房，发现患者呼吸平稳多了，病人自己感觉也轻松了。我又安慰了他一番，让他好好休息。又过了一个小时，我去看他的时候，他已经睡着了，这时我才松了一口气。后来我在想，如果那时因为我的疏忽没有及时发现病情，也许会引起病人切口的感染，也许会引起病人哮喘的发作，也许……我真的不知道还有多少的也许，还会发生什么样的后果。

心得

病情观察，对于我们护士来说，是一项不可或缺的基本功。有时候，有的病人不舒服，他不会告诉你，而是要你主动去沟通，通过交流才会发现。有的病人，神志不清，不能言语;小孩子，不能表达或表达不清，就更需要我们仔细的观察才能发现病情。也许生命会不经意的在你的手中和你的眼中逝去，所以，敏锐的观察力，是我们护士必须具备的能力。通过我们的观察，发现了病情加重的蛛丝马迹，并给予及时的处理，避免了一切不利于病情恢复的可能，减轻了病人的负担，甚至挽救了病人的生命。