供应室工作计划(3)

8 护士长从事供应室工作三年以上，大专以上学历，主管护师以上职称。任期内接受专科培训不少于2个月，持证上岗。质控护士也要求大专，主管，接受系统培训。资质一项不符扣5分，未接受培训扣10分。

9 供应室人员须接受岗位培训，2011年底持证率达80%，2012年底达100%。达不到比例要求扣5分。

10 消毒员持证上岗。无证扣5分。

11 科室业务学习每月一次，定期考核，每年体检。学习少一次扣5分，回答专业知识不全扣3分，缺一人体检报告扣5分，发现传染病人员扣10分。

12 cssd为医疗技术保障部门，应纳入医疗质量管理，接受定期检查。未做到扣10分。

13 人事部门应合理配备供应室人员，消毒员应按灭菌器台数1:1配置，消毒员，卫生员，工人应具备高中以上文化。护士应与临床享受同等晋级和工资福利待遇。护理部应负责协调集中供应出现的矛盾和问题，加强供应室的管理，维护护士的合法权益。科教科应协助开展专科技术设备的应用研究。后勤部门应保证各类敷料的清洗质量和及时供应。一个部门不落实扣10分。

14 一次性医疗废物不得返回供应室。否则扣10分。

15 用后的物品可以使用原有的包装进行包裹封闭或直接放入密闭容器中待回收。否则扣2分。

16 手术室应对术后器械进行保湿和预处理。不合要求扣5分。

17 外来器械应统一招标，持物流或设备部门准入单及手术通知单进入供应室清点，核查，登记。供应室专人接收。特殊器械应督促供应商对人员培训。一处不合要求扣5分。

18 有灭菌标识的纸塑袋包装材料应取得国家消毒卫生许可批件。不得使用非医用包装材料进行无菌物品的包装。医用包装材料应索取第三方验证报告和疾控中心的检测报告。无批件和报告的扣10分。

19 如需要使用储槽灭菌物品的，应在内部或外部使用包装材料包装，包装材料符合无菌屏障。不合要求扣5分。

20 密闭包装的封口处与袋子的边缘应大于等于2厘米。不合要求扣5分。

21 清洗消毒机应每周进行质量检测并保存记录。未检测或无记录扣10分。

22 灭菌器压力表半年检测一次，安全阀一年检测一次，纯水配置应按每台清洗机240l ╩ h的流量。一项未做到扣10分。

标准总分1000分，管理500分，技术操作流程300分，监测200分。

三级医院达到900分合格，二级医院800分合格。

建立信息化管理系统加10分。

2012年度供应室护理工作计划：

1.坚持每周科内管理互动，每月业务学习，每季度安全教育。

2.对新员工做到岗前培训，考核合格后单独上岗。

3.按三项标准做好终末质量效果验证和持续质量改进。

4.坚持每月与临床科室沟通，及时反馈信息给相关科室或分管领导。

5.在不违反院感控制制度的前提下，硬件设施虽不完善但人力资源具备的条件下可以考虑下收下送。

说了这么多只是我个人的设想，也是依据行业标准而产生的。供应室要达到高水品的服务质量还需要院领导给予大力支持。我的发言完了，最后祝大家在新的一年里身体健康，心想事成！

谢谢大家！

新的一年，新的起色，更要新的亮点。曾经我们努力过，未来我们更要沿着院长职代会工作报告的足迹，遵循护理部的指导思想。认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。