结算申请书(2)

中国农业银行个人结算业务申请书 第一联 银行记帐联

申请日期 20xx年x月x日序号:

客户填写 业务类型:

(每栏必选一项打) 现金 转帐 加急汇兑 普通汇兑 汇票 本票 其他

申请人 全称汇款人全称 收款人 全称研究生姓名

帐号或地址

帐号或地址 190421—学号

开户行名称 **银行

开户行名称 浙江省杭州市农行申花路支行

身份证件 类型及号码 附加信息及用途:培养费、住宿费

居民身份证 其他

联系电话 号码:

金额(大写)人民币壹万叁仟贰佰元整 千百十万千百十元角分$$1320000银行打印

本人确认以上结算业务信息真实有效.客户签名:复核: 记帐: