卫生系统学习十八届三中全会精神心得体会(4)

当前，随着改革步伐的深入，医疗市场逐步放开的形势，已经迫在眉睫。卫生行政部门要以促进社会公平正义，增进人民福祉为出发点和落脚点，及时调整思路，转换角色，明确职责，主动树立“我要改革”的强烈愿望，唯如此才能在风起云涌的改革浪潮中，把握正确的航舵，鼓起前进的风帆。

首先，要充分地认识到医疗市场的放开是宏观层面的放开。三中全会强调市场在资源配置中发挥决定性作用的同时也强调发挥政府宏观调控能力。医疗市场的放开是以满足人民群众基本医疗需求为目的，并结合当地医疗机构设置现状、服务水平高低、服务人口的多少，以及弥补医疗设备、技术不足领域等因素，通过科学论证合理有序的放开。不是毫无根据的无序滥放。医疗市场放开，是对现有医疗资源的必要补充，而不是叠加。鼓励社会办医，引入民间资本进入医疗市场，应当有的放矢。主要是针对当地医疗市场的空白和技术薄弱环节。是目前三级医疗卫生服务体系之外的，另外一张以医疗服务为主要职能的卫生服务网。他的作用主要是满足城乡居民不同医疗需求。医疗市场放开，不代表准入门槛设置突破低线。医疗行业是涉及到人的健康与生命的高危行业，卫生行政部门在设置准入标准时，既要坚持改革方向，鼓励社会办医，吸纳社会资金进行医疗行业，又要坚持原则，采用负面清单管理模式，设置必要的条件和关口，一把尺子考核，迎进能干事的人，挡住想捞金的手。

其次，要及时从“重审批”向“重监管”的职能转变。 卫生行政部门要在合理控制社会办医量的基础上更加注重对质的监管，及时调整职能，把主要精力转移到监管上来。卫生行政部门对于社会办医的监管，要摒弃重公轻私、宽己律人的落后观念，从制度设计、监管流程、考核细则、奖惩办法等诸多方面都与公立医疗机构统一标准。树立“一碗水”端平的管理理念。卫生行政部门加强对社会办医的监管，重在对医疗机构、人员资质以及技术层面的监管，不力求面面俱到。适当给予社会办医宽松的发展空间，更有利于激发社会办医的活力和创新能力。卫生行政部门应当要求社会办医参加医疗责任保险，建立社会办医机构信用档案、评价和退出机制。确保社会办医在同一个管理层面上的准入审批、运行监管、退出市场的各个环节上都有法可依，有章可循。

最后，发挥竞争与合作的优势，鼓励和引导优势资源纵向流动。卫生行政部门要树立大卫生的观念，寻找公立医疗机构和社会办医之间的差异化，积极引导和帮助社会办医找准发展定位，鼓励社会办医引进先进医疗设备和科技攻关。卫生行政部门应当在人才培养、科技项目、技术成果转化等方面给予社会办医大力支持，通过医师多点执业、人才相互交流，检验报告互认、医学继续教育培训、卫生信息共享、纳入医保定点等工作的日益跟进，社会办医在卫生市场上的主体地位将得到巩固，优势社会资源必将转化成丰富的卫生资源，对于提高整个行业的实力和水平意义巨大。眼下医药卫生体制改革的号令已经吹响，对于社会办医无异于春风拂面，迎来前所未有的发展机遇。对于长期处于一统天下的公立医疗机构来说也是巨大的挑战。

未来，公立医疗机构和社会办医将会在竞争与合作的前提下，在卫生行政部门搭建的公平、公正、合理、合法的平台上各显身手，施展绝活。无论怎样，受益的终是普通百姓。