十八大三中全会学习心得体会3000字(2)

目前,基层医疗卫生机构的绩效工资制度实行总额控制,这对于业务量不足的机构可以起到保障人员收入的作用,却无法体现医务人员多劳多得、优劳优酬的分配原则。其次,绩效工资改革和绩效评价机制紧密相连,但现行绩效考核办法、方式和指标体系的科学性、系统性还比较欠缺。第三,对于基层医疗卫生机构的绩效考核过多、过频,一家医疗机构往往要接受卫生、财政、审计等多个部门的考评和监督,很多要求往往不统一,让基层在绩效管理方面感到无所适从。

由于现行绩效工资政策的一些缺陷,导致基层医疗卫生机构的服务积极性受挫,一个明显的表现就是自2010年开始,农村住院病人上流的现象明显,导致城市大医院人满为患、社会医疗消费快速上涨,在一定程度上还加剧了医患矛盾。虽然这一现象的出现,与基层服务能力有限等多种原因有关,但医务人员干不干活差别不大的薪酬制度无疑是其中一个重要因素。

要真正实现医改的目标,基层医疗卫生机构的分配机制还要进一步理顺、绩效工资政策尚需进一步调整,其中关键性的改变就是医疗机构的绩效工资总额应适当浮动。根据相关医改政策,各医疗机构可以探索基础性绩效工资和奖励性绩效工资的比例,但在总额控制方面还没有突破。

根据基层医疗卫生机构财务会计制度的预算管理办法,允许医疗机构在核定任务、核定收支的情况下,从结余中按一定比例提取职工福利基金、奖励基金、事业基金。但在具体实施过程中,各地的人事、财政部门还要核定医疗机构的绩效工资总额,这就导致如果医疗机构平时的人力支出已达到绩效工资总额,即使在年底的结余中提取奖励基金也不能再发放,这也是绩效工资政策和财务制度相冲突的地方。


心得二：十八大三中全会学习心得体会

按照中共罗平县委的安排，我参加了罗平县委于2014年2月15日至19日组织的第三期集中学习培训班，通过学习习近平总书记系列重要讲话精神和十八届三中全会精神，使我进一步深刻领会习总书记系列重要讲话精神及十八届三中全会精神实质性。

一、十八届三中全会是总书记系列讲话精神的集中体现

(一)、十八届三中全会是在我国进入全面建成小康社会和全面深化改革开放的决定性阶段召开的一次十分重要的会议，对新形势下全面深化改革做出了战略部署，为我们进一步深化文化体制改革、推动社会主义文化大发展大繁荣指明了方向，也提出了新的更高的要求。要从重大意义、指导思想、总体目标、战略部署、基本方针、基本经验、号召目标等方面，我们应全面系统地理解全会精神。

(二)、十八届三中全会是以习近平同志为总书记的党中央关于今后一段时期党和国家改革发展的全面部署，是总书记系列讲话精神的集中体现。在全面学习总书记一系列重要讲话精神中，特别重要的是要深刻把握其中贯穿的立场、观点和方法。一是深刻把握讲话所贯穿的坚定信仰追求。要深入地把握讲话贯穿的信仰信念这个核心和灵魂，着力解决好世界观、人生观、价值观这个总开关的问题，坚定主心骨，筑牢压仓石，增强政治定力，自觉做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者、忠实践行者。二是深刻把握讲话所贯穿的历史担当意识。要增强忧患意识、使命意识、进取意识，始终把责任扛在肩上，担国家之大任，当时代之先锋，努力创造经得起实践、人民和历史检验的新的业绩。三是深刻把握讲话所贯穿的真挚为民情怀。要牢固树立人民是真正英雄的历史观，以人为本、以民为本的价值观，立党为公、执政为民的执政观，以忠诚之心牢记党的宗旨，以敬畏之心对待手中的权力，切实解决好为了谁、依靠谁、我是谁的问题，努力实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益，带领人民创造更加幸福美好的生活。四是深刻把握讲话所贯穿的务实思想作风。要坚持讲实话，办实事，求实效，脚踏实地，开拓进取，奋力推进党和国家的各项工作。五是深刻把握讲话所贯穿的科学思想方法。要正确观察、分析事物，研究解决改革发展中遇到的难题，不断增强工作的科学性、预见性、主动性。