降消项目实施方案(2)

    
5、各医疗单位在接诊服务对象时，进行面对面交流宣传，和利用开健康处方的方式传授健康教育知识。
    
（三）加大监督指导力度。
    
加强监督指导是实施好项目工作的关键环节。为此，今年县项目办要对各乡镇的监督指导每2月进行一次，全年覆盖所有乡和行政村。乡镇卫生院要每月督导一次，覆盖所有的行政村，并要按月召开乡医、保健员例会，安排本月的具体工作。

监督指导的主要内容为：
   
 ⑴项目计划进度情况；
   
 ⑵补助资金落实情况；
    
⑶“三基”知识培训和入户调查健康教育的效果；
    
⑷配备设备的使用管护、以及设备使用效果；
    
⑸项目指标及活动内容完成情况；
    
⑹急救“绿色通道”的运转、转诊、抢救记录、出诊情况等；
    
⑺现场指导和专题讲座，以及乡医例会，孕产妇系统管理纪录；
    
⑻各级项目工作运行的情况，查阅各类档案资料。
    
每次督导做到任务明确，重点突出，确保督导效果。
   
（四）认真做好孕产妇住院分娩贫困救助工作。
    
1、县、乡医疗机构要切实落实“降消”项目补助经费“预付”制度，孕产妇住院分娩后，先由接受孕产妇住院分娩的医疗单位在产妇出院时预付，再申报县项目办核准拨付；在县外医疗机构住院分娩的补助对象，由产妇户籍所在乡（镇）卫生院按标准审核预付后，再申报项目办核拨。县、乡各医疗单位要定期收集上报已住院分娩产妇的资料，及时兑现补助资金，加强住院分娩补助工作的规范化管理。
    
2、农村孕产妇住院分娩补助标准，按每人400元（其中50元用于新生儿疾病筛查，50元用于村级孕产妇孕期保健服务）补助，从20xx年5月份开始执行。实行全县农村孕产妇住院分娩补助基本服务项目和限价标准。县医院、中医院平产收费650-800元，妇幼站、乡镇卫生院平产免费住院分娩，剖宫产费用继续控制在2000元以内。各单位要严格执行孕产妇住院分娩限价收费标准，干预不合理医疗行为，降低医疗费用，使住院孕产妇能够直接受益，同时各医疗单位要对外公示收费标准，接受群众监督。
    
3、农村孕产妇住院分娩报销方式。我县农村孕产妇住院分娩报账，实行季报。农村孕产妇持身份证、户口本到县、乡医疗保健机构住院分娩，出院时根据标准当即减免住院时所需费用，并在出院结账单上注明“降消”项目减免的金额，填写《农村孕产妇住院补助经费三联单》，确定减免费用额度，由产妇本人或家属在出院发票、《三联单》和《甘肃省农村孕产妇住院分娩经费补助汇总表》上签字，医疗机构在《三联单》上盖章，第一联交县项目办保存，第二联由医疗保健机构保存，第三联由被补助对象保存。各医疗单位最后凭孕产妇身份证、户口本、住院发票复印件、《三联单》、《甘肃省农村孕产妇住院分娩经费补助汇总表》在县项目办审核拨付经费。
    
4、合理用药。根据孕产妇住院分娩的实际情况，合理用药，避免滥用抗生素和名目繁多的保健品，以减少产妇住院的经济负担。
   
（五）加强产科建设，确保孕产妇急救“绿色通道”畅通。