2013护士暑假实习日记(2)

先是老师让我排气，我是和在儿科一样的方法，可是在儿科的时候平时都是自己去排气，现在要跟着老师一起去实在是太紧张了，人一紧张就容易出错，本来平时做得好好的，现在却什么都不对，手也不知道放到哪里去。排气的时候不能放在腰部以下了，选择粗直的血管，消毒要大于5厘米，穿刺前要打开针冒排气，绷紧皮肤，穿刺时要直接进针不要一下一下试着来。我看了老师扎了一个然后就让我来，我进针的时候手在那里抖啊抖的，进了好不容易有回血了，可是一输水就起包了，赶忙跟那个叔叔道歉。
    然后老师问我会皮试不，我说没有做过，然后老师就做了一次我看，然后我就来做了，第一次是进太浅了一推有点漏水，老师让我再进一点，然后第二针本来很好的，就是在找位置的时候先看的外侧，本来就是应该在内侧可是我平时都是看自己手，贸然看别人的手还分不清了。丢脸。特别是老师再问几个问题，本来都是平时记得清楚的科室当老师问的时候完全茫然了，就是进针的角度老师问起都没有反应过来，然后同学，肌注(im)是90度，皮内（ID）5度，皮下(H)30-40度,j静脉注射（iv）15-30度。
    为什么COPD要低浓度低流量吸氧？
    答：对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。因慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢反射性的引起呼吸，若高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸作用消失，可导致呼吸抑制，二氧化碳滞留更为严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。
    为什么呼吸系统疾病躲在冬季复发？
    答：冷空气刺激使呼吸道局部小血管痉挛，纤毛运动障碍，呼吸道防御功能降低，净化作用减弱，有利于病毒和细菌入侵和繁殖。
    看书呀，不知道看什么呀，书上东西那么多，不知道什么事有用的，看多了都记不住。悲催的生活。

篇五：

    今天是我第一天去医院实习，的确有点担心，不是激动。昨天护士长拿了一套旧护士服给我，今天穿起来还真有那么一点味道！嘿嘿！在血液科大多数病人都是白血病人，也都是长期住院的病人，看得出来他们跟护士的关系还不错的。带我的老师姓罗，是组长。她的操作水平的确很不错，很多病人对她都很尊敬。今天在老师的带领下的确学到了很多很多。
　　换上衣服出来，老师带着我来到治疗室，早上是最忙的时候，主要任务是配药，老师教我怎么对单子然后把药摆好，什么是一天一次的药，什么是一天两次的药都要弄清楚。摆好药后得把每瓶药做好标记，写好名字和床号。看着老师们迅速地把一切准备好，觉得这些事很简单，然而老师让我自己来试时我就发现自己太小看这些事了。用沙轮刮，敲掉注射液的玻璃帽不是看起来那么简单，从里面抽药水也不是那么简单。唉！当老师把要打针的药摆好在推车上后，老师叫我一起去打针。
　　我推着车来到病房，老师强调了要三查八对，一定要叫病人的名字。这里的病人由于要长期注射，打针对他们来说是件很痛苦的事，所以大部分病人都是用的静脉留置针，老师给我介绍了如何在留置针上打针。老师在给有的病人做静脉穿刺时也教了我怎么找血管，如何排气等等。打完针后回到护士站老师让我自己看看平时用的药，大致了解了该科室的一般用药，这里大部分是些化疗药，还有消炎药，止血药，大部分是肌苷胞苷，甲氨蝶呤，和头孢类的药等等。看完药后有时候会去看看老师拔针，换药水，封管等等，一个上午我一直没停下来过，坐都没坐过，看着她们忙个不停我也不好意思停下来休息。
　　下午的事情要少很多，不过却领悟到一些东西。下午老师没什么事，我跟着她们实习生一起学。在这里有个实习生很好，她一直忙着做事，我跟着她，她教我怎么排气，怎么封管。看起来很简单的事情真的很难，你在排气时要遵守过程，不能把空气弄到身体里，封管时也要注意取针管时要捏住不让空气进入。她们的每一步操作都严格遵守无菌操作，这个概念真的很重要！